為進(jìn)一步加強(qiáng)冬春季呼吸道傳染病防控工作，嚴(yán)格落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”要求，切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康，北京市房山區(qū)近期組織開(kāi)展了對(duì)全區(qū)發(fā)熱門(mén)診及基層診所服務(wù)的全覆蓋、無(wú)死角專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。此項(xiàng)行動(dòng)旨在全面排查風(fēng)險(xiǎn)隱患，規(guī)范診療行為，強(qiáng)化哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)作用，為轄區(qū)居民構(gòu)建更為堅(jiān)實(shí)可靠的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)屏障。
此次監(jiān)督檢查由區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所牽頭，聯(lián)合疾控、醫(yī)政等多部門(mén)力量，成立專(zhuān)項(xiàng)檢查組，采取“四不兩直”（不發(fā)通知、不打招呼、不聽(tīng)匯報(bào)、不用陪同接待、直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng)）的方式，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及各類(lèi)診所進(jìn)行了拉網(wǎng)式排查。檢查重點(diǎn)聚焦于以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
一、 發(fā)熱門(mén)診規(guī)范運(yùn)行情況：檢查組嚴(yán)格核查各發(fā)熱門(mén)診的布局流程是否合理，是否嚴(yán)格實(shí)行“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)；醫(yī)務(wù)人員通道、患者通道）管理；預(yù)檢分診制度是否落實(shí)到位，對(duì)發(fā)熱患者的篩查、登記、引導(dǎo)、隔離流程是否規(guī)范；醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)、消毒隔離措施、醫(yī)療廢物處置是否符合標(biāo)準(zhǔn)；以及發(fā)熱患者的閉環(huán)管理、信息報(bào)告與轉(zhuǎn)診機(jī)制是否暢通有效。
二、 基層診所哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)與感染防控：針對(duì)數(shù)量眾多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門(mén)診部、診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檢查組著重檢查其是否按要求落實(shí)預(yù)檢分診，對(duì)前來(lái)就診的發(fā)熱、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀患者是否進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史、測(cè)量體溫并做好信息登記；是否按照相關(guān)規(guī)定，對(duì)可疑患者進(jìn)行初步處置并及時(shí)規(guī)范轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)發(fā)熱門(mén)診。嚴(yán)格檢查診所內(nèi)的環(huán)境消毒、醫(yī)療器械滅菌、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等感染控制核心制度的執(zhí)行情況，嚴(yán)防機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
三、 藥品管理與診療行為規(guī)范：檢查人員還核查了相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品，特別是抗生素、抗病毒藥物及解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物的采購(gòu)、儲(chǔ)存、處方管理是否合規(guī)；是否存在違規(guī)接診發(fā)熱患者或截留可疑病例的行為；診療記錄、處方書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范、完整。
四、 人員培訓(xùn)與應(yīng)急準(zhǔn)備：檢查組評(píng)估了各機(jī)構(gòu)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員，特別是基層診所醫(yī)護(hù)人員，關(guān)于最新版診療方案、防控方案、感染防控指南以及傳染病報(bào)告制度的培訓(xùn)考核情況。檢查了應(yīng)急物資儲(chǔ)備、應(yīng)急預(yù)案的可行性與演練記錄。
在檢查過(guò)程中，監(jiān)督人員堅(jiān)持監(jiān)督與指導(dǎo)并重。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，如個(gè)別診所預(yù)檢分診臺(tái)設(shè)置不合理、登記信息不全、消毒記錄不規(guī)范、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)管理不嚴(yán)等，現(xiàn)場(chǎng)均下達(dá)了衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)，責(zé)令其立即或限期整改，并給予具體的技術(shù)指導(dǎo)。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違法違規(guī)行為，將依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
房山區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，發(fā)熱門(mén)診和基層診所是疫情防控的前沿“哨點(diǎn)”，其規(guī)范、高效、安全運(yùn)行至關(guān)重要。此次全覆蓋監(jiān)督檢查，不僅是一次全面的“體檢”，更是一次強(qiáng)化意識(shí)、壓實(shí)責(zé)任、提升能力的促進(jìn)行動(dòng)。房山區(qū)將繼續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì)，建立常態(tài)化巡查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，不斷查漏補(bǔ)缺，督促各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)刻繃緊疫情防控這根弦，確保發(fā)熱門(mén)診和診所服務(wù)始終在規(guī)范、安全的軌道上運(yùn)行，堅(jiān)決守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線，全力維護(hù)首都公共衛(wèi)生安全和社會(huì)穩(wěn)定。
此次行動(dòng)也提醒廣大市民，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)前往就近的規(guī)范化發(fā)熱門(mén)診就診，并主動(dòng)告知旅居史和接觸史，避免自行在未設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的普通診所就醫(yī)，共同筑牢群防群控的嚴(yán)密防線。
